quand le faire, gratuit jusqu’à quel âge ?

[Mis à jour le 13 octobre 2022 à 18h02] Le vaccin contre la grippe a été mis au point dans les années 1930 par le biologiste américain Jonas Salk. Chaque année en France, la campagne de vaccination est lancée à l’automne. Cette année, elle commencera le 18 octobre 2022 (date de disponibilité du vaccin en pharmacie) pour les plus fragiles, dont les femmes enceintes. La co-vaccination contre le Covid-19 et contre la grippe leur est recommandée par la Haute Autorité de Santé d’autant que les épidémiologistes redoutent une épidémie sérieuse cette année après 2 ans de Covid et de mesures barrières (masque, confinement…). Quand faire son vaccin ? Combien de temps protège-t-il ? Quelle efficacité ? Quelle est leur composition ? Quand se faire vacciner ? Quel est le remboursement du vaccin ? Pour qui est-il gratuit ? Peut-on le faire dans toutes les pharmacies ? Faut-il une ordonnance ? 

A quelle date arrive le vaccin contre la grippe 2022 ?

La campagne de vaccination 2022-2023 contre la grippe commencera le 18 octobre en pharmacie en France métropolitaine, en Guadeloupe, en Martinique et en Guyane (à Mayotte elle a démarré le 6 septembre). Elle sera réservée aux personnes à risques de formes graves de grippe jusqu’au 15 novembre..

Quels sont les noms des vaccins contre la grippe ?

Liste des vaccins disponibles pour 2022-2023 :

• INFLUVAC TETRA® (à partir de 6 mois) : vaccin quadrivalent à antigènes de surface contre la grippe saisonnière.
• FLUARIXTETRA® : vaccin grippal quadrivalent inactivé à virion fragmenté quadrivalent contre la grippe saisonnière.
• VAXIGRIPTETRA® (à partir de 6 mois) : vaccin grippal quadrivalent (inactivé, à virion fragmenté).
• EFLUELDA® : vaccin grippal inactivé à virion fragmenté quadrivalent haute dose contre la grippe saisonnière. 

Quand se faire vacciner contre la grippe ?

Les personnes fragiles, à risque de forme grave de grippe, doivent se faire vacciner dès le début de la campagne (18 octobre 2022). Il faut compter une quinzaine de jours pour être protégé. Pour rappel, l’épidémie de grippe survient généralement entre les mois de novembre et avril, avec un démarrage le plus souvent fin décembre – début janvier. 

Où se faire vacciner contre la grippe ?

Les personnes majeures peuvent se faire vacciner par les médecins, infirmiers, sages-femmes (pour les femmes enceintes et l’entourage des nourrissons à risque) et les pharmaciens volontaires. La vaccination des personnes mineures peut être réalisée par un médecin, une sage-femme et un infirmier (sur prescription médicale). Elle ne peut pas être réalisée par un pharmacien. Les personnes présentant des antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine ou à une vaccination antérieure ne peuvent être vaccinées directement sans prescription médicale par un infirmier ou un pharmacien.

Qui peut se faire vacciner en pharmacie ?

« La vaccination fait partie des missions facultatives pouvant être exercées par les pharmaciens d’officine sur l’ensemble du territoire depuis le 1er mars 2019″, rappelle l’Ordre national des pharmaciens. Le pharmacien d’officine peut vacciner les personnes majeures ciblées par les recommandations vaccinales à l’exception des personnes présentant des antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine ou à une vaccination antérieure et les personnes non ciblées par les recommandations vaccinales. Il peut aussi vacciner les mineurs de 16 ans et plus ne présentant pas certaines allergies et pour lesquels cette vaccination est recommandée. Si vous êtes majeur et que vous avez reçu un bon de prise en charge de l’Assurance maladie, vous pouvez vous procurer le vaccin directement en pharmacie sur simple présentation du bon de prise en charge et vous faire vacciner par le pharmacien s’il est volontaire. Une ordonnance n’est pas nécessaire. Dans le cas où une personne éligible n’a pas reçu ou a égaré le courrier d’invitation de l’Assurance Maladie, son médecin, sage-femme, infirmier ou pharmacien peut lui délivrer un imprimé de prise en charge, après s’être assuré de son éligibilité. La vaccination en pharmacie pour les publics prioritaires est totalement prise en charge.

Les patients éligibles à la vaccination contre la grippe reçoivent un bon de prise en charge du vaccin de l’Assurance Maladie sauf les femmes enceintes, l’entourage des nourrissons à risque de grippe grave ou des personnes immunodéprimées et les personnes obèses. Elles peuvent retirer directement leur vaccin à la pharmacie, sur simple présentation de leur bon de prise en charge. Une ordonnance n’est pas nécessaire. Elles peuvent ensuite se faire vacciner gratuitement par le professionnel de leur choix.  Dans le cas où une personne éligible n’a pas reçu ou a égaré le courrier d’invitation de l’Assurance Maladie, son médecin, sage-femme, infirmier ou pharmacien peut lui délivrer un imprimé de prise en charge, après s’être assuré de son éligibilité.

Quelle est l’efficacité du vaccin contre la grippe ?

« Le vaccin assure une protection de 30 à 60%, le taux d’efficacité est variable selon les années », souligne l’infectiologue. Une quinzaine de jours est nécessaire afin que la protection du vaccin soit efficace. Selon le ministère de la Santé, la vaccination antigrippale permettrait d’éviter plus de 2 000 décès en moyenne chaque année. « L’efficacité du vaccin (…) a été estimée à 40% pour 2019-2020 chez les patients en ville présentant des facteurs de risque ciblés par les recommandations vaccinales ». En moyenne, Santé publique France estime que 10 000 décès sont attribuables à la grippe chaque année en France. Plus de 90% de ces décès surviennent chez des personnes âgées de 65 ans et plus.

Quelle est la durée de protection des vaccins contre la grippe ?

La durée de protection du vaccin est de l’ordre de 6 mois, indique le ministère de la Santé. « Cette estimation moyenne dépend de nombreux facteurs comme l’âge, l’existence de pathologies, les antécédents de grippe ou encore, le type de vaccin. »

Jusqu’à quel âge, le vaccin est-il gratuit ?

Le vaccin est gratuit (sans avance de frais car 100% pris en charge pour l’Assurance maladie) uniquement pour les personnes à risque de formes graves de grippe. Il est payant pour les autresCe n’est pas une question d’âge :

• Les personnes de plus de 65 ans.
• Les femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse.
• Les enfants et adolescents âgés de 6 mois à 18 ans et ayant un état de santé qui nécessite un traitement prolongé en raison d’une pathologie chronique. 
• L’entourage familial des nourrissons âgés de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe comme les prématurés, notamment ceux porteurs de séquelles à type de broncho dysplasie et les enfants atteints de cardiopathie congénitale, de déficit immunitaire congénital, de pathologie pulmonaire, neurologique ou neuromusculaire ou d’une affection de longue durée. 
• Les personnes obèses présentant un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40 kg/m² et les personnes séjournant dans un établissement de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d’hébergement quel que soit leur âge. D’autre part, les professionnels de santé libéraux, comme les médecins, infirmières, sage-femmes… qui sont en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe important.
• Les personnes et les enfants à partir de 6 mois, atteintes de certaines maladies chroniques.

→ Les patients éligibles (à l’exception des femmes enceintes, de l’entourage des nourrissons à risque de grippe grave ou des personnes immunodéprimées et des personnes obèses) reçoivent leur bon de prise en charge du vaccin.fin de retirer gratuitement le vaccin chez le pharmacien sur présentation de ce bon, et vous faire vacciner par le professionnel de votre choix. Les personnes de moins de 18 ans doivent bénéficier d’une prescription médicale préalable à la vaccination.

→ Si vous êtes éligible mais que vous n’avez pu être identifié et invité par l’Assurance Maladie, parlez-en à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien, qui pourront vous délivrer un bon de prise en charge vous permettant d’obtenir gratuitement le vaccin. En revanche, le vaccin n’est pas pris en charge par l’Assurance Maladie pour les autres assurés.

Quelles sont les contre-indications du vaccin contre la grippe ?

Le vaccin ne doit pas être utilisé en cas d’allergie aux substances actives, à l’un des autres composants du vaccin, ou aux résidus à l’état de traces, comme les œufs ou les protéines de poulet. La vaccination doit être différée en cas de maladie aiguë avec fièvre. Il faut ensuite se référer aux notices de chaque vaccin pour connaître l’ensemble des contre-indications :

N’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien.

Quel est le prix du vaccin de la grippe ?

Il faut distinguer le prix de l’achat du vaccin contre la grippe de celui de l’injection. 

→ L’achat du vaccin contre la grippe est pris en charge à 100% pour les personnes considérées à risque et donc prioritaires (personnes âgées de 65 ans et plus, personnes atteintes de certaines affections de longue durée, femmes enceintes…).

→ Pour les Français non prioritaires, le vaccin est payant. Le prix du vaccin oscille entre 6 et 10 euros en pharmacie.

→ L’injection est prise en charge à 70%, comme pour tout acte médical. Si c’est un médecin qui fait l’injection, le tarif est compris dans celui de la consultation. Si c’est un pharmacien ou un(e) infirmier(ère) qui la réalise, le prix est de 6,30 euros (en métropole) avec un reste à charge de 1,89 euros (ticket modérateur).

Le vaccin contre la grippe est-il remboursé ?

Pour les personnes ciblées par les recommandations vaccinales, le vaccin est pris en charge à 100% par l’Assurance maladie. En pratique, il est dispensé gratuitement en pharmacie sur présentation du bon de prise en charge. Pour les personnes non ciblées par les recommandations vaccinales, l’achat peut être fait directement en pharmacie sans ordonnance. Il ne sera pas remboursé.

Selon l’Assurance maladie, l‘injection est remboursée :

• à 70 % si c’est le médecin ou la sage-femme qui vous vaccine lors d’une consultation ;
• à 70 % si c’est le pharmacien qui vaccine contre la grippe saisonnière les personnes éligibles
• à 60 % si c’est une infirmière qui vous vaccine, sur prescription médicale.

Quelles sont les personnes prioritaires à la vaccination contre la grippe ?

Du 18 octobre au 15 novembre 2022, la vaccination contre la grippe sera réservée

• les personnes âgées de 65 ans et plus ;
• les personnes de moins de 65 ans atteintes de certaines maladies chroniques ;
• les femmes enceintes ;
• les personnes souffrant d’obésité (IMC égal ou supérieur à 40 kg/m²) ;
• l’entourage des nourrissons de moins de 6 mois à risque (qui ne peuvent pas être vaccinés) et des personnes immunodéprimées ;
• les professionnels de santé et professionnels des établissements médico-sociaux au contact de patients à risques ;
• les aides à domicile des particuliers employeurs vulnérables ;
• les professionnels exposés aux virus influenza porcins et aviaires. Ils sont pour la première fois ciblés dans le cadre de la campagne 2022-2023.

Les femmes enceintes sont-elles prioritaires ?

Le Haut Conseil de la Santé Publique recommande depuis 2012 la vaccination contre la grippe pour les femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse. Pour elles, la vaccination est gratuite. Les femmes enceintes ne reçoivent pas toujours leur bon de prise en charge. Dans ce cas, elles doivent consulter un médecin, sage-femme, infirmier ou pharmacien qui peut, via le site amelipro éditer un bon de prise en charge vierge leur permettant de retirer gratuitement le vaccin en pharmacie, sans ordonnance. 

Faut-il une ordonnance pour se faire vacciner contre la grippe ?

La délivrance du vaccin contre la grippe se fait sur ordonnance pour les mineurs (moins de 18 ans).

→ Si vous êtes majeur et que vous avez reçu un bon de prise en charge de l’Assurance maladie, vous pouvez vous procurer le vaccin directement en pharmacie sur simple présentation du bon de prise en charge sans ordonnance.

→ Si vous êtes mineur et que vous avez reçu un bon nominatif de l’Assurance maladie, vous devez vous rendre chez votre médecin traitant avec ce bon pour recevoir une ordonnance de prescription du vaccin à retirer ensuite en pharmacie.

→ Si vous êtes majeur et que vous n’êtes pas prioritaire à la vaccination, la vaccination peut se faire sans ordonnance en pharmacie. 

→ Si vous êtes majeur, que vous n’avez pas reçu un bon de l’Assurance maladie mais que vous êtes éligible à la gratuité du vaccin (femmes enceintes, personnes obèses, entourage familial des nourrissons à risque de grippe grave ou des personnes immunodéprimées notamment), les médecins, sages-femmes, infirmiers et pharmaciens disposent sur amelipro d’un bon de prise en charge vierge permettant de leur prescrire le vaccin. Les pharmaciens et les infirmiers ne peuvent éditer ce bon que pour les personnes majeures éligibles à la vaccination.

Quand faire ses rappels de vaccin contre la grippe ?

Il est nécessaire de refaire le vaccin chaque année en raison de la modification du virus d’une année sur l’autre. En effet, cette modification entraîne une composition différente du vaccin.  Les personnes ayant reçu un vaccin anti grippe gratuit l’année précédente peuvent se faire délivrer le vaccin par la pharmacie et se rendre chez une infirmière sans avoir besoin de consulter leur médecin. Pour trouver une infirmière, adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien.

Quelle est la composition des vaccins de la grippe pour 2022-2023 ?

Le vaccin antigrippal contient des fragments de virus Influenza (virus responsables de la grippe). Pour l’hiver 2022-2023, la composition des vaccins grippaux a été publiée par l’OMS en février 2022. Les experts se sont appuyés sur l’analyse de l’activité grippale de septembre 2021 à janvier 2022 et des virus circulants en sachant que « la grippe A a été prédominante dans la plupart des pays, tandis que la grippe B a prédominé dans quelques pays de la zone tempérée de l’hémisphère » a précisé l’OMS. En France, c’est la grippe A(H1N1)pdm09 qui a prédominé au cours du dernier hiver. 

► L’OMS recommande que les vaccins quadrivalents destinés à être utilisés pendant la saison grippale 2022-2023 dans l’hémisphère Nord contiennent les virus suivants :

• Vaccins contenant des virus propagés sur œufs : un virus de type A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09; un virus de type A/Darwin/9/2021 (H3N2); un virus de type B/Austria/1359417/2021 (lignée B/Victoria); et un virus de type B/Phuket/3073/2013 (lignée B/Yamagata).
• Vaccins contenant des virus propagés en culture cellulaire ou recombinants : un virus de type A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09; un virus de type A/Darwin/6/2021 (H3N2); un virus de type B/Austria/1359417/2021 (lignée B/Victoria); et un virus de type B/Phuket/3073/2013 (lignée B/Yamagata).

► L’OMS recommande que les vaccins trivalents destinés à être utilisés pendant la saison grippale 2022-2023 dans l’hémisphère Nord contiennent les virus suivants

• Vaccins contenant des virus propagés sur œufs : un virus de type A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09; un virus de type A/Darwin/9/2021 (H3N2); et un virus de type B/Austria/1359417/2021 (lignée B/Victoria).
• Vaccins contenant des virus propagés en culture cellulaire ou recombinants : un virus de type A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09; un virus de type A/Darwin/6/2021 (H3N2); et un virus de type B/Austria/1359417/2021 (lignée B/Victoria).

Les virus de la grippe évoluant constamment, ils ne sont pas toujours les mêmes d’une année sur l’autre. Voilà pourquoi il est conseillé de se faire vacciner tous les ans.

Peut-on quand même attraper la grippe après le vaccin ?

« L’efficacité du vaccin antigrippal n’est pas absolue car les souches de virus responsables des épidémies ne sont pas toutes présentes dans le vaccin. De plus, le vaccin est moins efficace chez certaines personnes en raison d’un système immunitaire plus faible. Il est donc possible d’être malade de la grippe même si l’on a été vacciné », explique le spécialiste. En revanche, le vaccin, qui est préparé à partir de virus tué, ne peut en aucun cas provoquer de grippe. Une petite réaction fébrile accompagnée d’un état grippal peut survenir le lendemain, manifestations cédant en 2 jours au maximum.

Quels sont les effets secondaires du vaccin contre la grippe ?

La vaccination contre la grippe est bien tolérée. Elle peut provoquer quelques réactions peu sévères comme une inflammation au niveau du site d’injection, une douleur, une rougeur au niveau de la piqûre. Une réaction fébrile accompagnée de douleurs musculaires ou articulaires peut aussi survenir le lendemain, manifestations cédant en 2 jours au maximum. « Le risque de survenue d’effets secondaires graves liés au vaccin comme le syndrome de Guillain Barré reste très inférieur au risque de complications graves, directement liées à la survenue de la grippe elle-même, dont le syndrome de Guillain Barré » précise le ministère de la Santé. Toujours selon cette source, les réactions allergiques sont très rares (1 cas sur 450 000 vaccinés). 

Merci au Pr Vincent Dubée, médecin spécialiste en maladies infectieuses et tropicales au CHU d’Angers. 

Sources : 

Extension des compétences vaccinales contre la grippe saisonnière et contre la Covid-19. 10 novembre 2021.Cespharm.

Base de données publique des médicaments, ANSM.

Vaccination contre la grippe 2021-2022 Ce n’est pas parce qu’on n’en parle plus que la grippe a disparu. Information presse Assurance Maladie, Ministère de la Santé, ANSM, Santé publique France et MSA.

Composition recommandée des vaccins antigrippaux pour la saison grippale 2021-2022 dans l’hémisphère Nord. OMS. 19 mars 2021

Calendrier des vaccinations 2021. Ministère de la Santé.

Avis n° 2020.0034/AC/SEESP du 20 mai 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif au maintien de la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière 2020/2021 dans le contexte de l’épidémie de COVID-19 en France, HAS, 20 mai 2020.

Grippe saisonnière, Campagne de vaccination 2020-2021, Médecins. Ameli.fr